反兴奋剂

国际奥委会发布最新版《禁用物质种类与禁用方法》规章

2006-08-01 10:41:00

国际奥委会医务条例 禁用物质种类与禁用方法(1998年1月31日)

使用兴奋剂既违反体育道德也违反医学道德。使用兴奋剂包括:

1.使用禁用药物类的有关物质和(或)

2.使用各种不同的禁用方法。

一、禁用物质种类

禁止使用的物质分为以下几种:

1.刺激剂

2.麻醉剂

3.蛋白同化制剂(类固醇及b2激动剂)

4.利尿剂

5.肽和糖蛋白激素及类似物

所有属于禁用种类的物质都不能使用,即使它们未被列入禁用物质举例名单。为此,本条例采用了“及相关物质”这一措辞,即根据药物的药理学作用和(或)化学结构来判定其是否与禁用种类有关。

1.刺激剂

第一类禁止使用的物质包括以下药物:

amineptine
安咪奈丁
mesocarb
美沙卡伯

amiphenazole
氨苯唑
pentylentetrazol
戊四唑

amphetamines
苯丙胺
pipradol
哌笨甲醇

bromantan
布罗曼坦
salbutamol***
舒喘宁,沙丁醇胺***

caffeine*
咖啡因*

salmeterol***
沙美特罗***

carphedon
卡非多
terbutaline***
特布它林***

cocaine
可卡因
……及相关物质

ephedrines**
麻黄素类**
  

fencamfamine
芬坎法明
  
* 尿中的咖啡因含量超过12微克/毫升时才被定为阳性。

**尿中的麻黄素、去甲伪麻黄碱、甲基麻黄素达到5微克/毫升即被定为阳性。尿中的苯丙醇胺、伪麻黄素达到10微克/毫升即被定为阳性。如果尿中发现了不止一种上述药物,应把几种药物的含量相加,若总含量超过了10微克/毫升,该份尿样即被定为阳性。

***仅允许吸入,同时必须事先由治疗呼吸系统疾病的医生或队医撰写书面报告,上交有关医务当局。

注意:所有的咪唑啉(imidazole)制剂都可作局部应用,如羟间唑啉(oxymetazoline)。血管收缩剂(如肾上腺素)可与局部麻醉剂联用。脱羟肾上腺素(phenylephrine)可用于局部(鼻部,眼部)。

2.麻醉剂

第二类禁止使用的物质包括以下药物:

dextromoramide
吗散痛
pentazocine
镇痛新,喷他佐辛

diamorphine(heroin)
二乙酰吗啡(海洛英)
pethidine
度冷丁

methadone
美散酮,非那酮,阿米酮
  ……及相关物质

morphine
吗啡
  
注意:允许使用可待因(codeine)、右甲吗南(dextromethorphan)、右旋丙氧吩(dextropropoxyphene)、双氢可待因(dihydrocodeine)、氰苯呱酯(diphenoxylate)、乙基吗啡(ethylmorphine)、福尔可定(pholcodine)和丙氧吩(propoxyphene)。

3.蛋白同化制剂(类固醇及b 2激动剂)

合成代谢类制剂包括:1)合成代谢雄性激素类固醇(AAS)和2)b 2激动剂。

第三类禁止使用的物质包括以下药物:

1)合成代谢雄性激素类固醇

androstenedione
雄烷二酮
nandrolone
诺龙

clostebol
氯睾酮
oxandrolone
氧甲氢龙

dehydroepiandrosterone(DHEA)
去氢表雄酮
stanozolol
康力龙

fluoxymesterone
氟羟甲基睾丸酮
testosterone*
睾酮*

metandienone
大力补
  ……及相关质

metenolone
甲基异睾酮

*运动员尿中的睾酮(T)与表睾酮(E)的比例大于6:1则构成违禁。除非有证据表明,此比例是由于生理的或病理的情况造成的,例如:表睾分泌低,肿瘤引起的雄性激素产生,酶的不足。

当T/E大于6时,在宣布尿样为阳性之前,有关医务当局要负责进行调查。要写出一份详细的书面报告,其内容应包括对受检查者以前的测试(T/E比例水平)的回顾,以及随后的测试和对内分泌调查的结果。如果不能提供以前的测试值,则对此运动员要在三个月内每月测一次不事先通知的抽查。这些调查结果都必须包括在报告中。如果受检查者在调查中不予以配合,则将导致宣布尿样结果为阳性。

2)b 2激动剂

如果有计划地用药,b 2激动剂可具有很强的合成代谢作用。

clenbuterol
氨哮素,克喘素
salmeterol
沙美特罗

fenoterol
芬忒醇
terbutaline
特布他林

salbutamol
沙丁醇胺,舒喘宁
  ……及相关物质

4.利尿剂

第四类禁用物质包括以下药物:

acetazolamide
乙酰唑胺
mannitol*
甘露醇*

bumetanide
丁苯氧酸
mersalyl
汞撒利

chlorthalidone
氯塞酮

spironolactone
安体舒通

ethacrynic acid
利尿酸
triamterene
氨苯喋啶

furosemide
速尿
  ……及相关物质

hydrochlorothiazide
双氢克尿塞

*禁止静脉注射。

5.肽和糖蛋白激素及类似物

第五类禁用物质包括以下药物:

1)绒毛膜促性腺激素(hCG—human chorionic gonadotrophin);

2)促肾上腺皮质激素(ACTH);

3)生长激素(hGH, somatotrophin);

上述药物的所有相关释放因子也在禁用之列。

4)红细胞生成素(EPO)。

二、禁止使用的方法

禁止使用下列操作方法:

——血液兴奋剂

血液兴奋剂是把血液、红血细胞和有关的血液制品注入到运动员体内。其程序是先从运动员身上抽取血液,让运动员在血液减少的情况下继续训练,然后再实施注射。

——药物的、化学的和物理的篡改方法

药物的、化学的和物理的篡改法是指在兴奋剂检查中,应用物质和方法来改变、企图改变或期望可能合理地改变尿样的完整性和确实性。凡属上述做法而没有限定的也包括在违禁之列,例如:导尿、替换尿样或使用丙磺舒及其相关化合物来抑制肾脏的分泌,以及使用表睾*或bromantan来改变睾酮和表睾的测量值等篡改尿样的方法。
 
尿样中的表睾浓度大于200毫微克/毫升,则必须按照上述禁用物质种类中的第三类——“合成代谢类制剂”中的“合成代谢雄性激素类固醇”条例的调查方法进行调查。

重要的不是使用禁用物质或方法的成败,只要是使用了或企图使用上述的禁用物质或方法,就足以被认为是不折不扣的违禁行为。

三、受一定限制的药物

1. 乙醇

在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,可以对运动员进行乙醇检查。其检查结果可能导致制裁。

2. 大麻

在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,可以对运动员进行大麻类(如大麻、印度大麻)药物检查。其检查结果可能导致制裁。

3. 局部麻醉剂

在下列情况下允许使用注射用局部麻醉剂:

1) 丁哌卡因(bupivacaine)、利多卡因(lidocaine)、卡波卡因(mepivacaine)、普鲁卡因(procaine)等可用,但可卡因(cocaine)不能用。

2) 仅局部或关节内注射可以使用。

3) 仅仅当医学上被认为有正当理由时。

在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,必须写通知书报告使用实情(牙科应用除外)。必须在比赛前上交包括诊断、使用剂量和方式等详细内容的报告。如果是在比赛时使用,注射后应立即向有关医务当局递交书面报告。

4. 皮质类固醇

除以下情况外,禁止使用皮质类固醇。

1) 在局部使用(肛门、耳、鼻、皮肤科及眼科的),但不是直肠使用;

2) 吸入使用;

3) 关节内或局部注射用。

国际奥委会已强制执行这样的规定:比赛期间为治疗哮喘而需要给运动员吸入皮质类固醇,必须进行报告。任何想要给运动员吸入使用、或向局部或关节内注射皮质类固醇的队医,都必须在比赛前向有关医务当局递交书面报告。

5. b -阻断剂

一些属于b -阻断剂的药物如下:

acebutolol
醋丁酰心安
nadolol
萘羟心安
alprenolol
心得舒,烯丙心安
oxprenolol
烯丙氧心安,心得平
atenolol
氨酰心安
propranolol
心得安(萘心安)
labetalol
柳胺心定(拉贝洛尔)
sotalol
梭达罗,心得怡
metoprolol
美多心安
  ……及相关物质

在与国际单项体育联合会的规定一致的情况下,按有关负责当局的意见,将在某些运动项目进行(b-阻断剂)检测。其检测结果可能导致制裁。

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