国际奥委会医务条例 禁用物质种类与禁用方法(1998年1月31日)
使用兴奋剂既违反体育道德也违反医学道德。使用兴奋剂包括:
1.使用禁用药物类的有关物质和(或)
2.使用各种不同的禁用方法。
一、禁用物质种类
禁止使用的物质分为以下几种:
1.刺激剂
2.麻醉剂
3.蛋白同化制剂(类固醇及b2激动剂)
4.利尿剂
5.肽和糖蛋白激素及类似物
所有属于禁用种类的物质都不能使用,即使它们未被列入禁用物质举例名单。为此,本条例采用了“及相关物质”这一措辞,即根据药物的药理学作用和(或)化学结构来判定其是否与禁用种类有关。
1.刺激剂
第一类禁止使用的物质包括以下药物:
amineptine
安咪奈丁
mesocarb
美沙卡伯
amiphenazole
氨苯唑
pentylentetrazol
戊四唑
amphetamines
苯丙胺
pipradol
哌笨甲醇
bromantan
布罗曼坦
salbutamol***
舒喘宁,沙丁醇胺***
caffeine*
咖啡因*
salmeterol***
沙美特罗***
carphedon
卡非多
terbutaline***
特布它林***
cocaine
可卡因
……及相关物质
ephedrines**
麻黄素类**
fencamfamine
芬坎法明
* 尿中的咖啡因含量超过12微克/毫升时才被定为阳性。
**尿中的麻黄素、去甲伪麻黄碱、甲基麻黄素达到5微克/毫升即被定为阳性。尿中的苯丙醇胺、伪麻黄素达到10微克/毫升即被定为阳性。如果尿中发现了不止一种上述药物,应把几种药物的含量相加,若总含量超过了10微克/毫升,该份尿样即被定为阳性。
***仅允许吸入,同时必须事先由治疗呼吸系统疾病的医生或队医撰写书面报告,上交有关医务当局。
注意:所有的咪唑啉(imidazole)制剂都可作局部应用,如羟间唑啉(oxymetazoline)。血管收缩剂(如肾上腺素)可与局部麻醉剂联用。脱羟肾上腺素(phenylephrine)可用于局部(鼻部,眼部)。
2.麻醉剂
第二类禁止使用的物质包括以下药物:
dextromoramide
吗散痛
pentazocine
镇痛新,喷他佐辛
diamorphine(heroin)
二乙酰吗啡(海洛英)
pethidine
度冷丁
methadone
美散酮,非那酮,阿米酮
……及相关物质
morphine
吗啡
注意:允许使用可待因(codeine)、右甲吗南(dextromethorphan)、右旋丙氧吩(dextropropoxyphene)、双氢可待因(dihydrocodeine)、氰苯呱酯(diphenoxylate)、乙基吗啡(ethylmorphine)、福尔可定(pholcodine)和丙氧吩(propoxyphene)。
3.蛋白同化制剂(类固醇及b 2激动剂)
合成代谢类制剂包括:1)合成代谢雄性激素类固醇(AAS)和2)b 2激动剂。
第三类禁止使用的物质包括以下药物:
1)合成代谢雄性激素类固醇
androstenedione
雄烷二酮
nandrolone
诺龙
clostebol
氯睾酮
oxandrolone
氧甲氢龙
dehydroepiandrosterone(DHEA)
去氢表雄酮
stanozolol
康力龙
fluoxymesterone
氟羟甲基睾丸酮
testosterone*
睾酮*
metandienone
大力补
……及相关质
metenolone
甲基异睾酮
*运动员尿中的睾酮(T)与表睾酮(E)的比例大于6:1则构成违禁。除非有证据表明,此比例是由于生理的或病理的情况造成的,例如:表睾分泌低,肿瘤引起的雄性激素产生,酶的不足。
当T/E大于6时,在宣布尿样为阳性之前,有关医务当局要负责进行调查。要写出一份详细的书面报告,其内容应包括对受检查者以前的测试(T/E比例水平)的回顾,以及随后的测试和对内分泌调查的结果。如果不能提供以前的测试值,则对此运动员要在三个月内每月测一次不事先通知的抽查。这些调查结果都必须包括在报告中。如果受检查者在调查中不予以配合,则将导致宣布尿样结果为阳性。
2)b 2激动剂
如果有计划地用药,b 2激动剂可具有很强的合成代谢作用。
clenbuterol
氨哮素,克喘素
salmeterol
沙美特罗
fenoterol
芬忒醇
terbutaline
特布他林
salbutamol
沙丁醇胺,舒喘宁
……及相关物质
4.利尿剂
第四类禁用物质包括以下药物:
acetazolamide
乙酰唑胺
mannitol*
甘露醇*
bumetanide
丁苯氧酸
mersalyl
汞撒利
chlorthalidone
氯塞酮
spironolactone
安体舒通
ethacrynic acid
利尿酸
triamterene
氨苯喋啶
furosemide
速尿
……及相关物质
hydrochlorothiazide
双氢克尿塞
*禁止静脉注射。
5.肽和糖蛋白激素及类似物
第五类禁用物质包括以下药物:
1)绒毛膜促性腺激素(hCG—human chorionic gonadotrophin);
2)促肾上腺皮质激素(ACTH);
3)生长激素(hGH, somatotrophin);
上述药物的所有相关释放因子也在禁用之列。
4)红细胞生成素(EPO)。
二、禁止使用的方法
禁止使用下列操作方法:
——血液兴奋剂
血液兴奋剂是把血液、红血细胞和有关的血液制品注入到运动员体内。其程序是先从运动员身上抽取血液,让运动员在血液减少的情况下继续训练,然后再实施注射。
——药物的、化学的和物理的篡改方法
药物的、化学的和物理的篡改法是指在兴奋剂检查中,应用物质和方法来改变、企图改变或期望可能合理地改变尿样的完整性和确实性。凡属上述做法而没有限定的也包括在违禁之列,例如:导尿、替换尿样或使用丙磺舒及其相关化合物来抑制肾脏的分泌,以及使用表睾*或bromantan来改变睾酮和表睾的测量值等篡改尿样的方法。
尿样中的表睾浓度大于200毫微克/毫升,则必须按照上述禁用物质种类中的第三类——“合成代谢类制剂”中的“合成代谢雄性激素类固醇”条例的调查方法进行调查。
重要的不是使用禁用物质或方法的成败,只要是使用了或企图使用上述的禁用物质或方法,就足以被认为是不折不扣的违禁行为。
三、受一定限制的药物
1. 乙醇
在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,可以对运动员进行乙醇检查。其检查结果可能导致制裁。
2. 大麻
在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,可以对运动员进行大麻类(如大麻、印度大麻)药物检查。其检查结果可能导致制裁。
3. 局部麻醉剂
在下列情况下允许使用注射用局部麻醉剂:
1) 丁哌卡因(bupivacaine)、利多卡因(lidocaine)、卡波卡因(mepivacaine)、普鲁卡因(procaine)等可用,但可卡因(cocaine)不能用。
2) 仅局部或关节内注射可以使用。
3) 仅仅当医学上被认为有正当理由时。
在国际单项体育联合会和有关负责当局同意的情况下,必须写通知书报告使用实情(牙科应用除外)。必须在比赛前上交包括诊断、使用剂量和方式等详细内容的报告。如果是在比赛时使用,注射后应立即向有关医务当局递交书面报告。
4. 皮质类固醇
除以下情况外,禁止使用皮质类固醇。
1) 在局部使用(肛门、耳、鼻、皮肤科及眼科的),但不是直肠使用;
2) 吸入使用;
3) 关节内或局部注射用。
国际奥委会已强制执行这样的规定:比赛期间为治疗哮喘而需要给运动员吸入皮质类固醇,必须进行报告。任何想要给运动员吸入使用、或向局部或关节内注射皮质类固醇的队医,都必须在比赛前向有关医务当局递交书面报告。
5. b -阻断剂
一些属于b -阻断剂的药物如下:
acebutolol
醋丁酰心安
nadolol
萘羟心安
alprenolol
心得舒,烯丙心安
oxprenolol
烯丙氧心安,心得平
atenolol
氨酰心安
propranolol
心得安(萘心安)
labetalol
柳胺心定(拉贝洛尔)
sotalol
梭达罗,心得怡
metoprolol
美多心安
……及相关物质
在与国际单项体育联合会的规定一致的情况下,按有关负责当局的意见,将在某些运动项目进行(b-阻断剂)检测。其检测结果可能导致制裁。










